編者按：最近一個(gè)時(shí)期在醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)活動(dòng)和討論中，又增加了一個(gè)話(huà)題，我國(guó)青年科學(xué)家徐榮祥教授連續(xù)通過(guò)媒體向國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界和公眾公布了“原位干細(xì)胞培植再生修復(fù)組織器官”的系列科研成果，并研究創(chuàng)立了再生醫(yī)學(xué)——全新的前沿科學(xué)學(xué)術(shù)體系，引起了醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)人士的極大關(guān)注和興趣。2002年3月27日，北京中西醫(yī)學(xué)會(huì)組織北京各級(jí)醫(yī)院的中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的專(zhuān)家學(xué)者，以及從事基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)療的工作人員匯聚一堂，特邀中國(guó)中西醫(yī)學(xué)會(huì)常委、燒傷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員徐榮祥教授作了題為 “再生醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)報(bào)告”的專(zhuān)題報(bào)告。報(bào)告會(huì)場(chǎng)座無(wú)虛席，盛況空前，與會(huì)者對(duì)徐榮祥教授精彩的演講不時(shí)報(bào)以熱烈的掌聲，大家對(duì)再生醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展前景表現(xiàn)出極大的興趣，并寄予希望�，F(xiàn)將報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)實(shí)況錄音進(jìn)行整理發(fā)表，以使大家及時(shí)了解有關(guān)再生醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀與發(fā)展前景。

　　大家好！今天交流的內(nèi)容是一個(gè)最前沿的課題——再生醫(yī)學(xué)的研究創(chuàng)立與展望。這是一個(gè)最新的概念，最新的學(xué)術(shù)體系。借此機(jī)會(huì)，給大家從再生醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立、研究現(xiàn)狀以及學(xué)術(shù)發(fā)展規(guī)劃作一個(gè)簡(jiǎn)要的報(bào)告

一、 從醫(yī)學(xué)模式的創(chuàng)立發(fā)展趨勢(shì)談嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和科研思路

人類(lèi)生命科學(xué)發(fā)展2500年以來(lái)，圍繞著人類(lèi)的健康和疾病的治療作了大量的研究工作。而多年來(lái)人們不禁要問(wèn)：我們應(yīng)用的醫(yī)學(xué)模式優(yōu)點(diǎn)在哪里？缺點(diǎn)在哪里？我們今后將采用什么樣的醫(yī)學(xué)模式，才能更符合人體生理過(guò)程和有利于健康？人類(lèi)壽命能否超過(guò)百歲？未來(lái)的醫(yī)學(xué)是什么狀況等等。圍繞上述問(wèn)題，科學(xué)界在世界上炒得轟轟烈烈，為什么炒得轟轟烈烈呢？原因是，在兩千多年前，無(wú)論東方醫(yī)學(xué)還是西方醫(yī)學(xué)，都源于大自然，人們都想利用大自然的東西，來(lái)解決健康問(wèn)題。我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)在有記載以來(lái)，從醫(yī)學(xué)專(zhuān)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》到秦始皇下令密制長(zhǎng)生不老的靈丹妙藥和華佗的手術(shù)療法，逐漸形成了系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系和設(shè)想。而西方醫(yī)學(xué)從古希臘醫(yī)生希波格拉底通過(guò)人體解剖創(chuàng)立人體形態(tài)學(xué)以后才產(chǎn)生了具體的外科手術(shù)和“毒藥治病”的醫(yī)學(xué)觀。從學(xué)術(shù)創(chuàng)立的起源來(lái)說(shuō)，不管是東方醫(yī)學(xué)的整體哲學(xué)觀，還是西方醫(yī)學(xué)的還原論，這兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中，有進(jìn)有退，有微觀有宏觀。通過(guò)2500年的發(fā)展，在醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)了兩個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)陣營(yíng)--東方醫(yī)學(xué)陣營(yíng)和西方醫(yī)學(xué)陣營(yíng)。東方醫(yī)學(xué)陣營(yíng)是我們先祖?zhèn)飨聛?lái)的，也是世界醫(yī)學(xué)中最古老的醫(yī)學(xué)體系；祖國(guó)醫(yī)學(xué)宏觀的治療方法，給人類(lèi)帶來(lái)了很多的益處，對(duì)人類(lèi)健康做出了很大的貢獻(xiàn)。西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展，經(jīng)過(guò)了兩大轉(zhuǎn)折時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期是古埃及戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，這個(gè)時(shí)期由于有大量的傷員，人類(lèi)對(duì)形態(tài)學(xué)的研究從解剖學(xué)發(fā)展到對(duì)人體器官行手術(shù)處理的方法來(lái)?yè)尵壬�。第二個(gè)時(shí)期是文藝復(fù)興發(fā)展時(shí)期，由于文化的大變革，使人類(lèi)對(duì)人體的看法在煉金術(shù)的機(jī)理影響下產(chǎn)生了人體組織生物化學(xué)，使西方外科、毒性治療醫(yī)學(xué)發(fā)展成為現(xiàn)代微創(chuàng)外科和單分子物質(zhì)的低毒性拮抗醫(yī)學(xué)；東西方醫(yī)學(xué)均把現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)溶于醫(yī)學(xué)治療中去，這就是醫(yī)學(xué)發(fā)展史。但無(wú)論是祖國(guó)醫(yī)學(xué)，還是西方醫(yī)學(xué)，對(duì)人類(lèi)的健康和疾病發(fā)揮了什么樣的作用哪？很簡(jiǎn)單，打個(gè)形象的比喻，前輩們傳到我們醫(yī)生手里的醫(yī)學(xué)傳家寶就是：左手拿著刀，右手拿著“毒藥”，面對(duì)病人說(shuō)：“左手拿著刀，我要切除你損傷壞死的臟器，保護(hù)搶救你的生命，治療你的疾病，同意嗎？右手拿著毒藥，我要以毒攻毒，治療你的病，同意嗎？”這就是現(xiàn)行醫(yī)學(xué)的主體，西方醫(yī)學(xué)的西藥大多是體外化學(xué)物質(zhì)，與人體生命規(guī)律不相符，沒(méi)有副作用是不可能的，所以從生命規(guī)律的角度把它比喻為毒藥并不為過(guò)。為了減少或者阻滯藥物毒性，多少個(gè)世紀(jì)以來(lái)，世界各國(guó)的醫(yī)學(xué)家們都一直在苦苦的研究，各國(guó)政府也為保障藥物對(duì)人體的有限的安全，均成立了國(guó)家藥物控制管理機(jī)構(gòu)，但到目前為止，人們的思路并沒(méi)有從毒藥中走出來(lái)，從而并沒(méi)有改變舊的醫(yī)學(xué)體系；究竟符合人體生命規(guī)律的新的醫(yī)學(xué)體系在那里？人類(lèi)醫(yī)學(xué)究竟應(yīng)該走向何方？今天我將大膽的宣布我的研究成果---再生醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立研究和發(fā)展。

從二十世紀(jì)80年代末期，我們開(kāi)始研究再生醫(yī)學(xué)，87年設(shè)立研究基地，雖然經(jīng)過(guò)了風(fēng)風(fēng)雨雨，但我們現(xiàn)在的再生醫(yī)學(xué)研究成果表明我們走在了世界的最前面。1989年，我在中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志上公布了我們研究燒傷再生組織細(xì)胞的無(wú)疤痕愈合的研究成果，特別是公布了再生細(xì)胞和皮膚再生的組織學(xué)資料和臨床效果圖片。1998年美國(guó)維斯康辛大學(xué)的James A. Thomson博士和同事們?cè)谘芯咳说呐咛グl(fā)育過(guò)程中，從桑椹胚和胚囊里面找出細(xì)胞進(jìn)行研究，認(rèn)為在桑椹胚中取出的任何一個(gè)細(xì)胞都將在體內(nèi)有可能發(fā)育成一個(gè)完整的人體，給這種細(xì)胞命名為 “全能干細(xì)胞”。那么從胚囊內(nèi)細(xì)胞群取出任何一個(gè)細(xì)胞在體內(nèi)胚胎發(fā)育，最終可能定向形成各種組織器官，給這種細(xì)胞命名為“多能干細(xì)胞”；這一研究在1998年《科學(xué)》雜志上發(fā)表，而后被炒得紛紛揚(yáng)揚(yáng)，同時(shí)另一位科學(xué)家John Gearhart博士和同事們從正在形成的器官里面找出多能干細(xì)胞，重復(fù)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這就形成了世界干細(xì)胞概念的新學(xué)術(shù)；1999年美國(guó)《科學(xué)》雜志更將其作為十大科學(xué)成就之榜首，這樣在世界上就掀起了一個(gè)干細(xì)胞研究熱潮；于是部分生命科學(xué)家大膽設(shè)想，可否利用干細(xì)胞再生一個(gè)這個(gè)，再生一個(gè)那個(gè)，從而產(chǎn)生了許多商業(yè)炒作。比如說(shuō)，某實(shí)驗(yàn)報(bào)道稱(chēng)在老鼠背上長(zhǎng)出人的耳朵，其實(shí)不是長(zhǎng)出了真正的人耳，實(shí)際上是先用一種高分子化學(xué)材料聚羥基乙酸做成“人耳”的模型支架，放入老鼠的皮下，然后讓軟骨細(xì)胞在這個(gè)支架內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，根本不是“人耳”。這是炒作，不是科學(xué)�？茖W(xué)的結(jié)論決不能把一些夢(mèng)境說(shuō)成是現(xiàn)實(shí)的，更不能弄虛作假。但遺憾的是這些不幸的“表演”已經(jīng)給世界上的干細(xì)胞研究造成了困擾；科學(xué)幻想是科學(xué)的重要組成部分，但嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和素質(zhì)，不能把幻想當(dāng)現(xiàn)實(shí)，這是科學(xué)的大忌。中國(guó)人善于用實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，用整體的概念，研究其規(guī)律找出立體的發(fā)展模式，形成一個(gè)綜合性的結(jié)論。而西方人從一點(diǎn)點(diǎn)結(jié)果，想象設(shè)計(jì)出一個(gè)研究方向，西方人的想象沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，想象成什么，就探索什么，從無(wú)數(shù)個(gè)想象中尋找答案。所以西方人的這個(gè)大海里撈針的思路是東方人不具備的，因這種研究思路要有經(jīng)濟(jì)上的支持。美國(guó)人要找一個(gè)價(jià)值一萬(wàn)元的成果，他可以花一千萬(wàn)美元去做實(shí)驗(yàn)；而我們中國(guó)人是不會(huì)也沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件這么做，這就逼著中國(guó)人走動(dòng)腦和思路的聰明方法。我們現(xiàn)在走的是思路關(guān)，這次在美國(guó)開(kāi)會(huì)時(shí)，我說(shuō)中國(guó)人聰明，已實(shí)現(xiàn)了再生醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用，再生醫(yī)學(xué)已是完成時(shí)態(tài)，而美國(guó)的再生醫(yī)學(xué)仍是將來(lái)時(shí)態(tài)，美國(guó)會(huì)議上報(bào)告的研究成果是我們的過(guò)去時(shí)。其實(shí)這種差別正是由于我們的研究思路正確，結(jié)果沒(méi)走多少?gòu)澛肪瓦_(dá)到了預(yù)期的目的。這些成果得益于對(duì)燒傷的研究，最初我們是從燒傷創(chuàng)面的研究中受到了啟發(fā)，研究發(fā)現(xiàn)干燥的創(chuàng)面“長(zhǎng)”了疤痕，而利用濕潤(rùn)的創(chuàng)面療法，疤痕愈合就減少了；為什么疤痕愈合減少了？多少年來(lái)，我們一直在研究這個(gè)機(jī)理，發(fā)現(xiàn)了有一種具有再生能力的細(xì)胞，后來(lái)研究這個(gè)細(xì)胞的再生規(guī)律，但由于研究技術(shù)設(shè)備條件的限制，一時(shí)尚未確定是什么細(xì)胞。這樣我被個(gè)別的燒傷醫(yī)學(xué)權(quán)威罵了十幾年的大騙子，特別是1998年五位工程院外科學(xué)院士聯(lián)名寫(xiě)信向中央告狀，告我“深二度燒傷不留疤痕愈合是騙人的，三度燒傷能再生皮膚嗎？只要懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，都會(huì)知道這是騙局”。但是沒(méi)想到三年后，其中的兩位專(zhuān)家院士卻帶頭在報(bào)紙上說(shuō)皮膚已不是可再生的水平，還可以“返老還童”；因他們?cè)俅慰吹搅耸澜缍荚谔剿鞲杉?xì)胞，卻想趕海撈金，從而鬧出了“返老還童”偽科學(xué)的笑話(huà)。我已寫(xiě)信給中央有關(guān)部門(mén)，請(qǐng)求追究二位院士的偽科學(xué)言論的責(zé)任，“返老還童”是神話(huà)，沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。但我應(yīng)該從反面感謝那些給我戴上“大騙子”帽子的人，正是由于激烈的學(xué)術(shù)斗爭(zhēng)逼著我們必須搞清楚深二度燒傷創(chuàng)面無(wú)疤痕愈合及淺三度創(chuàng)面再生皮膚的機(jī)理。到底皮膚能夠再生復(fù)制的機(jī)制是什么？經(jīng)過(guò)幾年的臨床與基礎(chǔ)研究，我發(fā)現(xiàn)皮膚再生的細(xì)胞是代號(hào)為角蛋白19型表達(dá)陽(yáng)性的表皮干細(xì)胞，這個(gè)表皮細(xì)胞正是在人體胚胎發(fā)育開(kāi)始的過(guò)程中的皮膚最原始的細(xì)胞，這就解開(kāi)了皮膚深度燒傷生理性再生愈合之謎。我們是把皮膚的再生發(fā)育過(guò)程，通過(guò)創(chuàng)面修復(fù)動(dòng)態(tài)地展現(xiàn)出來(lái)，真實(shí)地用細(xì)胞學(xué)的組織發(fā)育過(guò)程將皮膚的再生表達(dá)出來(lái)，實(shí)現(xiàn)人體皮膚的原位復(fù)制。比如卵巢發(fā)生的畸胎瘤，其瘤體中有牙齒、頭發(fā)之類(lèi)的組織和器官，這是因?yàn)榱鲶w中有某些原始的細(xì)胞。根據(jù)我們發(fā)現(xiàn)的皮膚再生規(guī)律，我們用創(chuàng)造生命環(huán)境的方式，對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物組織器官的再生修復(fù)過(guò)程進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)在已完成了55個(gè)組織器官的再生復(fù)制。

二、從整體哲學(xué)觀談干細(xì)胞及再生醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

在人體組織損傷修復(fù)過(guò)程中，傷口的修復(fù)通常稱(chēng)愈合。愈合有許多概念，但歸納起來(lái)為兩大類(lèi)——疤痕愈合，無(wú)疤痕愈合；疤痕愈合是病理性的愈合過(guò)程，無(wú)疤痕愈合是生理性再生的過(guò)程。以前，我們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐中都有發(fā)現(xiàn)，但沒(méi)有人來(lái)破解這個(gè)醫(yī)學(xué)之謎，如果破解了這個(gè)謎，用這個(gè)秘密擴(kuò)展到我們醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中去，就會(huì)產(chǎn)生新的醫(yī)學(xué)體系，這是我對(duì)再生醫(yī)學(xué)開(kāi)始創(chuàng)立時(shí)的基本思路；我們所說(shuō)的“再生醫(yī)學(xué)”，就是利用人體的潛能，并給其創(chuàng)造一個(gè)再生生理環(huán)境條件和激活的因素，而后利用自身?xiàng)l件啟動(dòng)再生的程序。人體各組織器官每時(shí)每刻都在進(jìn)行再生修復(fù)這一新陳代謝過(guò)程，包括胃腸粘膜、心肌組織細(xì)胞等每時(shí)每刻都在進(jìn)行著再生修復(fù)過(guò)程，如果修復(fù)的速度慢，損傷的速度快，就會(huì)患損傷性疾病。目前人體尚有許多生理和病理過(guò)程是不解之謎，所以要想打開(kāi)人類(lèi)生命組織器官再生修復(fù)之謎，就必須跳出西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的圈子，順應(yīng)人體的生命再生規(guī)律，研究出系統(tǒng)的、符合人體生理的、調(diào)動(dòng)人體潛能的新的醫(yī)學(xué)體系——再生醫(yī)學(xué)。

我們提倡的再生醫(yī)學(xué)思路的基本框架是世紀(jì)性的。早在1989年，我們提出了再生醫(yī)學(xué)的雛形，現(xiàn)在美國(guó)人也提出了再生的概念，叫“未來(lái)再生治療學(xué)”。再生醫(yī)學(xué)要求利用人體的組織細(xì)胞的再生潛能來(lái)維持人的健康并治療疾��；雖然西方人的研究是通過(guò)拆了東墻補(bǔ)西墻的治療思路，通過(guò)移植器官技術(shù)概念來(lái)實(shí)現(xiàn)器官功能的延續(xù)；但也是利用人的潛能來(lái)實(shí)現(xiàn)的；而我們的再生醫(yī)學(xué)框架思路是集中在器官組織的原位再生，是與人體共同生理生命的再生；我相信我們的再生醫(yī)學(xué)框架很快就會(huì)成熟起來(lái)，現(xiàn)在看我們的思路是最先進(jìn)的，和唯一通過(guò)臨床得到證實(shí)的。由于我們的再生醫(yī)學(xué)依據(jù)來(lái)源于臨床實(shí)踐，所以是科學(xué)的結(jié)論，不是設(shè)想，與西方提出的設(shè)想有原則的區(qū)別。如祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，老中醫(yī)治療的許多疾病都莫名其妙地痊愈了，這本身就是科學(xué)的實(shí)踐結(jié)果，如果十個(gè)病人都被治療好了，你不能說(shuō)這個(gè)方法不是成功的方法，僅治愈一個(gè)病人，九個(gè)無(wú)效，那不是好方法。我所說(shuō)的是這個(gè)規(guī)律和方法符合整體規(guī)律，已經(jīng)獲得宏觀整體的認(rèn)識(shí)，已經(jīng)有了結(jié)果，我們必須實(shí)實(shí)在在地研究其生長(zhǎng)規(guī)律，并逆向研究回去，一直推到卵子精子結(jié)合的時(shí)期，從體內(nèi)到體外延續(xù)下來(lái)，一直研究到真正地了解一個(gè)人體的機(jī)能，這是我的開(kāi)場(chǎng)白，是基本概念，我準(zhǔn)備在未來(lái)的幾個(gè)月內(nèi)出版《再生醫(yī)學(xué)》，一定要讓全國(guó)的醫(yī)生們獲得真實(shí)的信息。

作為新建立的再生醫(yī)學(xué)，一定要以嚴(yán)謹(jǐn)客觀的科學(xué)態(tài)度打好理論學(xué)基礎(chǔ)，否則，理論學(xué)基礎(chǔ)偏離了科學(xué)方向，就不是科學(xué)，而成為偽科學(xué)了。如前不久，有三位從事創(chuàng)傷、燒傷外科學(xué)的同行（兩位是工程院院士，一位是研究室主任），弄了一個(gè)病理切片，說(shuō)是表達(dá)角蛋白19型的干細(xì)胞，并盲目的將干細(xì)胞的發(fā)育特性定論為“逆分化”，將這種現(xiàn)象說(shuō)成是“返老還童”，并在我國(guó)新聞媒體上炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng)；我看了他們?cè)谟?guó)《柳葉刀》雜志上發(fā)表的通訊，此報(bào)道純熟虛構(gòu)，是偽科學(xué)，我們應(yīng)譴責(zé)這種給科學(xué)抹黑的行徑；并向國(guó)家主管部門(mén)提出異議：他們?cè)诎l(fā)表的文章中說(shuō)表皮干細(xì)胞可使皮膚返老還童，是沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)的（更何況在《柳葉刀》雜志上的通訊中沒(méi)有報(bào)道“返老還童”），科學(xué)不是隨便編造，要有充分的客觀數(shù)據(jù)，只是看見(jiàn)了們不認(rèn)識(shí)的細(xì)胞，什么鑒定都沒(méi)有，就隨便下結(jié)論，并說(shuō)成是“返老還童”�！胺道线�童”是二代生命的結(jié)果；與再生修復(fù)是完全不同的兩個(gè)概念，如果說(shuō)一個(gè)40歲的人，還能再長(zhǎng)出5歲時(shí)的皮膚，目前沒(méi)有任何報(bào)道，更沒(méi)有任何證據(jù)和結(jié)果；英國(guó)《柳葉刀》雜志為了澄清自己的觀點(diǎn)，2002年2月9號(hào)又刊登了幾位歐洲專(zhuān)家發(fā)表的嚴(yán)厲駁斥以上幾位編造“返老還童”謠言的文章，稱(chēng)他們連起碼的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)都不懂。

2002年2月26日在美國(guó)新澤西召開(kāi)了一個(gè)世界性的大型干細(xì)胞會(huì)議，這個(gè)會(huì)議我們參加了，會(huì)議中爭(zhēng)論的很激烈；但他們爭(zhēng)論的課題是我們研究的過(guò)去。2月18日在夏威夷舉行的國(guó)際燒傷會(huì)議是以我們的報(bào)告為主體，我在一個(gè)小時(shí)的講演中闡述了再生醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和研究，在會(huì)議上所展示的任何幻燈片，都是首次在世界上的亮相。2月26日在新澤西召開(kāi)的干細(xì)胞會(huì)議，是個(gè)劃時(shí)代的會(huì)議，平常所報(bào)道的這個(gè)科學(xué)家已造出了“骨頭”、那個(gè)科學(xué)家已造出了“心臟”，也就是人們常在報(bào)紙上看到的那些專(zhuān)家，在真實(shí)的科學(xué)大會(huì)上都不得不暴露出了真相；但每一個(gè)“造法”都只是一個(gè)幻想，其實(shí)他們什么也沒(méi)造出來(lái)，與會(huì)的專(zhuān)家學(xué)者和投資家說(shuō)：“我們不會(huì)信任這些‘幻想’，我們要看到真正的結(jié)果”。所以這是生命科學(xué)界對(duì)“造假者”的一大諷刺。學(xué)術(shù)研究報(bào)告千萬(wàn)不能再報(bào)告將來(lái)完成時(shí)，必須是現(xiàn)在完成時(shí)，或者是過(guò)去完成時(shí)，不能說(shuō)我將來(lái)怎么樣。燒傷表皮干細(xì)胞原位培植修復(fù)深度創(chuàng)面是我們的過(guò)去完成時(shí)，我們?cè)谖改c道粘膜組織的培植成功是現(xiàn)在完成時(shí)，其過(guò)程不再詳述。美國(guó)的幾大生命科學(xué)權(quán)威講述了他們所謂的成果，人的胚胎在體外培養(yǎng)了4天，且并不是體外獨(dú)立完全培養(yǎng)，而是將細(xì)胞放在卵細(xì)胞里面；現(xiàn)在還沒(méi)有見(jiàn)到他人在體外培養(yǎng)出干細(xì)胞形成生理組織的報(bào)道。人們了解的干細(xì)胞技術(shù)大多是傳統(tǒng)的造血干細(xì)胞技術(shù)，造血干細(xì)胞是不是人們期盼的組織器官干細(xì)胞，目前還在爭(zhēng)論，因造血細(xì)胞本來(lái)就是一個(gè)從不成熟到成熟的過(guò)程細(xì)胞。什么叫干細(xì)胞？干細(xì)胞就是從原始未分化和部分未分化的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為具有組織、器官架構(gòu)和功能的“中間”細(xì)胞，這個(gè)變化過(guò)程中的變化細(xì)胞就叫干細(xì)胞。干細(xì)胞組成的是正常組織器官而不是腫瘤，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞一樣具有增殖功能，但最后形成腫瘤。干細(xì)胞的一個(gè)不可爭(zhēng)辯的事實(shí)就是從細(xì)胞發(fā)展成組織器官并產(chǎn)生功能。所以，不能單憑一個(gè)現(xiàn)象就進(jìn)行定論，一切研究必須具有規(guī)律性的結(jié)論，才能指導(dǎo)你在科學(xué)研究上不會(huì)發(fā)生異常。再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展是目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，現(xiàn)在看來(lái)這個(gè)潮流是不可阻擋的，無(wú)論是中國(guó)，還是美國(guó)，在時(shí)間上都處在同一個(gè)起跑線(xiàn)上，只是西方人錢(qián)多一點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室建的多一點(diǎn)，我們中國(guó)人沒(méi)有多少錢(qián)，但我們的思路正確，我們的臨床經(jīng)驗(yàn)多一些，從分析的角度講，中國(guó)人的思路，不是一個(gè)人的思路，是源于博大精深的中國(guó)醫(yī)學(xué)這一智慧的源泉；發(fā)展祖國(guó)醫(yī)學(xué)，繼承祖國(guó)醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是創(chuàng)立我們具有中國(guó)文化特色的新的醫(yī)學(xué)體系。我們要善于總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)，用現(xiàn)代化的科學(xué)方法發(fā)展新的技術(shù)，力求超過(guò)西方，也就是說(shuō)我們用宏觀的整體結(jié)果，研究具體的理論并找出具體操作方法，所以中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，這是我們的研究方向，但是一切都取之于再生這個(gè)基礎(chǔ)。

我們?cè)诿绹?guó)報(bào)告的內(nèi)容是用美國(guó)的現(xiàn)行技術(shù)資料與我們的資料對(duì)比的方式來(lái)報(bào)告的，也就是說(shuō)進(jìn)入21世紀(jì)，每一個(gè)醫(yī)生都在探討替代現(xiàn)行醫(yī)學(xué)的辦法，到底用什么好呢？人們均集中在干細(xì)胞的研究上，但干細(xì)胞的研究模式不同，有胚胎干細(xì)胞研究，有造血干細(xì)胞研究，有成體干細(xì)胞研究，不管是胚胎干細(xì)胞還是造血干細(xì)胞、成體干細(xì)胞，如果真正實(shí)現(xiàn)人體的生理功能，必須要提高到組織原位的水平進(jìn)行研究，原位細(xì)胞的再生規(guī)律才是真正有醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值的規(guī)律，雖然美國(guó)人先于五年在臨床上應(yīng)用細(xì)胞療法，現(xiàn)在FDA也有相應(yīng)的部門(mén)來(lái)受理細(xì)胞療法，但是到目前細(xì)胞療法沒(méi)有結(jié)果，因?yàn)榧?xì)胞總是細(xì)胞，“要壘長(zhǎng)城，那不是打補(bǔ)丁”，要研究出真正的和生命結(jié)合在一起的再生方法，要講究原位。目前我們的基本概念形成了，人的每個(gè)組織器官的組織細(xì)胞都有再生潛能，但如何培植它、誘導(dǎo)它，這是醫(yī)生和研究治療藥物的問(wèn)題。這是一個(gè)新問(wèn)題，在燒傷治療中我們已經(jīng)走出了路子，先創(chuàng)造生命生理環(huán)境，再加入一些生命調(diào)控物質(zhì)，用美寶濕潤(rùn)燒傷膏治療深二度燒傷是不會(huì)留疤痕的，這是順應(yīng)生命過(guò)程，我們將繼續(xù)發(fā)表文章介紹三度燒傷怎么培植皮膚。因這種燒傷技術(shù)，不僅是針對(duì)燒傷，而是人類(lèi)皮膚器官的更新改造，它的醫(yī)學(xué)價(jià)值不僅是體現(xiàn)在燒傷，在座的每一個(gè)人都會(huì)受益，皮膚缺損可以修復(fù)治療，皮膚皺紋可得到整修，因人的皺紋是真皮的損傷，把真皮進(jìn)行更新，膠原纖維的永久性損傷就不會(huì)很快。

我們發(fā)表的表皮干細(xì)胞原位培植修復(fù)深度燒傷創(chuàng)面的臨床研究成果只是我們科研成果中很小的一部分，如果我們把206個(gè)組織器官的再生研究都完成了，我們?cè)偕t(yī)學(xué)的基礎(chǔ)就完全建立了。

三、 從再生醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究成果談GIC體外復(fù)制胃腸粘膜組織器官的臨床價(jià)值

細(xì)胞如何組成組織，進(jìn)而組合成器官，是全世界生命科學(xué)家的設(shè)想。有史以來(lái)，雖然科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，但人體組織器官如何從細(xì)胞開(kāi)始發(fā)育成組織，除我們實(shí)驗(yàn)結(jié)果外，在體外至今尚沒(méi)有人完成。既使大家熟悉的生命科學(xué)教科書(shū)，其所使用的實(shí)驗(yàn)細(xì)胞也不是正常生命細(xì)胞體，由于受到一般正常細(xì)胞生命體的生命條件限制，生命科學(xué)研究的細(xì)胞動(dòng)態(tài)學(xué)研究尚不能完全表達(dá)正常的生命。為了彌補(bǔ)這一研究缺陷，我們按仿生條件建立了正常生命細(xì)胞的體外實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀，F(xiàn)在將胃腸粘膜絨毛組織器官如何在體外培植合成的過(guò)程向大家作介紹。

2001年１２月７日，美國(guó)《科學(xué)》雜志登了一篇刊頭文章，這篇文章在細(xì)胞、組織研究領(lǐng)域引起了很大的反響，主要版面刊登小白鼠小腸絨毛組織切片，發(fā)現(xiàn)了17天胚胎鼠腸粘膜的來(lái)源組成是由四種細(xì)胞，這是一篇較詳細(xì)的揭示腸粘膜絨毛由多少種細(xì)胞組成的實(shí)驗(yàn)報(bào)告；他們的實(shí)驗(yàn)是從小白鼠身上取下小腸組織，然后對(duì)組織切片進(jìn)行特殊染色，確定細(xì)胞類(lèi)別。那么我用這個(gè)例子來(lái)說(shuō)明什么呢？其目的是用他們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)與我們用細(xì)胞組成小腸絨毛的結(jié)果對(duì)比，我們將腸粘膜組織細(xì)胞轉(zhuǎn)化為干細(xì)胞，再由干細(xì)胞克隆組合成腸粘膜。美國(guó)報(bào)導(dǎo)的腸粘膜是小腸原型的粘膜絨毛，有四種細(xì)胞組成粘膜；但我們?cè)隗w外復(fù)制腸粘膜的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)不只來(lái)源于四種細(xì)胞，在我們肯定的基礎(chǔ)上，認(rèn)為小腸粘膜至少有四種細(xì)胞組成，所以大家感到很吃驚，因?yàn)槲覀兪窃隗w外的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不只是四種細(xì)胞，在發(fā)育過(guò)程中尚有許多支持細(xì)胞的參與。我們首先按實(shí)驗(yàn)學(xué)的方法演示這個(gè)過(guò)程，這個(gè)過(guò)程選的是17天胚胎鼠的腸粘膜，把小白鼠的小腸取出來(lái)，切成小段，放進(jìn)培養(yǎng)盤(pán)內(nèi)。我們的目的是通過(guò)這些腸植塊獲取干細(xì)胞。而西方人是將組織打碎了，通過(guò)淘米一樣的過(guò)程獲取干細(xì)胞。我們是切成小塊，將它粘在GIC培養(yǎng)基中培養(yǎng)，培養(yǎng)后在組織塊上產(chǎn)生細(xì)胞游離，從實(shí)驗(yàn)結(jié)果看對(duì)照組組織細(xì)胞幾乎都?jí)乃懒�，而�?shí)驗(yàn)組組織細(xì)胞都存活下來(lái)，我們用的是生物活性方法，而不是生物化學(xué)方法，這就和西方的研究方法完全不同。我們的思路是：細(xì)胞是有生命的，絕對(duì)不能脫離生命體，不要把它弄成一個(gè)死的東西。如西藥療效相對(duì)顯效快，但西藥都有一定的毒副作用；但中醫(yī)怎么才能實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，辨證施治是不是過(guò)時(shí)了，事物都在變化，也不能幾千年不變，但不是盲目的編造，而是要圍繞著人體本身的生命規(guī)律，再重新把老祖宗的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜?lái)，發(fā)展新的醫(yī)學(xué)體系，辨證施治是可貴的，將祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大是我們要做的事情，但幾千年的演變，許多內(nèi)容都與原來(lái)的不一樣了，我們必須把以前的結(jié)果變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。再繼續(xù)以上實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，游離出來(lái)的細(xì)胞，變成了干細(xì)胞，是具有正常再生增殖能力的細(xì)胞，而有關(guān)增殖能力這一部分是我上次新聞發(fā)布會(huì)上講的內(nèi)容，這次在美國(guó)公布的幾個(gè)程序，由細(xì)胞組成腸粘膜，而這個(gè)形成的粘膜在培養(yǎng)液里可以連續(xù)不斷地生長(zhǎng)，不是說(shuō)形成了一片就停止了，到現(xiàn)在已經(jīng)一年了，這些細(xì)胞還在培養(yǎng)液里生長(zhǎng)，所以說(shuō)細(xì)胞的再生能力是很強(qiáng)的。

我們專(zhuān)注于研究成體干細(xì)胞，如果能將成體細(xì)胞變成能形成組織器官的細(xì)胞，組織器官的損傷就可以修復(fù)了�，F(xiàn)在世界上專(zhuān)家很多，獲得諾貝爾獎(jiǎng)的也很多，他們沿用的是非正常的實(shí)驗(yàn)細(xì)胞模型，而不是正常人的原形細(xì)胞模型。不久前在加州的癌癥中心考察時(shí)，我講了我們的觀點(diǎn)，認(rèn)為他們的研究思路是否需要再調(diào)整，因其研究的細(xì)胞規(guī)律都不是正常的，所以要建立一個(gè)正常細(xì)胞系，只有干細(xì)胞系是正常細(xì)胞系，只有用正常細(xì)胞系才能研究尋找出非正常細(xì)胞的異常；我們?cè)谂囵B(yǎng)液中培養(yǎng)的腸粘膜組織和他們報(bào)道的腸粘膜組織切片是一致的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，是粘膜，請(qǐng)大家記好我們公布的這個(gè)過(guò)程，這是個(gè)再生醫(yī)學(xué)的組織復(fù)制過(guò)程。去年5月份，我們公布了再生醫(yī)學(xué)的成就——人類(lèi)干細(xì)胞復(fù)制組織器官的程序圖譜，同時(shí)在新加坡國(guó)際干細(xì)胞學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告時(shí)，也公布了該圖譜，提出了我們的觀點(diǎn)，認(rèn)為大家都在交流胚胎干細(xì)胞，而我們的研究和他們的研究不一樣。大家盡量不要走彎路，不要偏離生命程序，更不能在不了解生命程序的情況下隨便編程序；因我們體外的腎上腺、胰腺、神經(jīng)的復(fù)制實(shí)踐結(jié)果證實(shí)，它們的復(fù)制過(guò)程是先由體細(xì)胞變成干細(xì)胞最后重新組成器官，不是他們說(shuō)的程序。美國(guó)用胚胎鼠做的腸組織切片，和我們培植小白鼠的腸絨毛組織切片，結(jié)果是一樣的；當(dāng)然我們還有許多功能性的測(cè)定。此實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，胃腸粘膜疾病有可能徹底治愈；在臨床和實(shí)驗(yàn)研究中，我們做了一個(gè)急性胃潰瘍模型，給小白鼠的胃造成急性潰瘍出血，后用再生的方法，用GIC治療三天后粘膜潰瘍就修復(fù)了，而且達(dá)到無(wú)疤痕愈合，我們已實(shí)現(xiàn)胃腸粘膜的無(wú)疤痕修復(fù)愈合并且還恢復(fù)功能。這種方法使?jié)儔乃赖娜睋p部分有一個(gè)正常的粘膜修復(fù)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)了原位的再生。所以，如果胃腸有疾病，一定要在做手術(shù)之前刀下留情，應(yīng)該先用GIC再生療法治療。

四、從多器官再生實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，談再生醫(yī)學(xué)的未來(lái)

最近美國(guó)人做了一個(gè)神經(jīng)再生的課題，他們的想象很豐富，畫(huà)了一個(gè)圖，用一個(gè)電線(xiàn)桿樣的圖像，將培植的神經(jīng)細(xì)胞串起來(lái)組成組織，用造血干細(xì)胞變成神經(jīng)細(xì)胞，但這只是想象，尚沒(méi)有結(jié)果。而我們今天報(bào)道的是用組織在體外再生的神經(jīng)，不是細(xì)胞再生，比他們的設(shè)想更進(jìn)了一步。我們切下小白鼠的坐骨神經(jīng)，將其切成兩半，一半用我們的生命物質(zhì)培養(yǎng)，另一半不加入我們的生命物質(zhì)培養(yǎng)，結(jié)果，用生命物質(zhì)培養(yǎng)的一半神經(jīng)逐漸地從殘端再生出另一半神經(jīng)，而對(duì)照組沒(méi)有加入生命物質(zhì)培養(yǎng)的神經(jīng)早已萎縮。這個(gè)結(jié)果說(shuō)明用再生技術(shù)可使缺損的那部分神經(jīng)生理性的再生，使組織器官的再生復(fù)制從細(xì)胞學(xué)階段直接跨入到組織階段，因?yàn)樵辉偕桥c組織分不開(kāi)的。再如燒傷創(chuàng)面的傳統(tǒng)愈合理論模式，在教科書(shū)上認(rèn)為：深二度燒傷是痂下愈合，上皮細(xì)胞沿痂下愈合，這是原來(lái)的教科書(shū)上講的。我們現(xiàn)在的結(jié)果是，再生皮膚的細(xì)胞在創(chuàng)面底部向外面表達(dá)，直至正常皮膚的原來(lái)位置，完成皮膚的組織結(jié)構(gòu)，兩者完全不同。

腎功能衰竭是醫(yī)學(xué)上的一大難題，血液透析的病人非常多，就是因?yàn)槟I小球腎小管器質(zhì)性病變，有些腎小球發(fā)生器質(zhì)性病變，有些沒(méi)有器質(zhì)性病變，但喪失了過(guò)濾功能和重吸收功能，從而使腎臟功能不全。我們利用再生技術(shù)再生腎小球、腎小管，把腎臟皮質(zhì)細(xì)胞拿下來(lái)，培養(yǎng)轉(zhuǎn)化為干細(xì)胞然后由干細(xì)胞克隆組合成腎小球、腎小管，原位的再生與實(shí)驗(yàn)是一致的，給一個(gè)功能衰竭的腎臟注射腎小球生命物質(zhì)，再生修復(fù)過(guò)程則慢慢地就開(kāi)始了，這些還在試驗(yàn)當(dāng)中。

骨髓再生研究，按美國(guó)人的概念，這是一個(gè)天文數(shù)字的市場(chǎng)，每個(gè)血液病病人在美國(guó)保險(xiǎn)公司要花費(fèi)一百萬(wàn)美元，那么在西方國(guó)家有一百萬(wàn)病人，這就是一兆億美元的市場(chǎng)。如果我們把人的骨髓組織在原位再生了，血液病也就可以治愈了，一兆億美元的市場(chǎng)就成功了，我們國(guó)家就不再是第三世界了。當(dāng)然這只是數(shù)字計(jì)算。現(xiàn)在我向大家介紹骨髓的再生實(shí)驗(yàn)，我們把骨髓細(xì)胞的祖細(xì)胞拿出來(lái)，在體外培植，形成了骨髓，就這么簡(jiǎn)單。大家都知道，現(xiàn)在治療骨髓疾病的最好辦法是骨髓移植，而最好的藥品是促進(jìn)骨髓祖細(xì)胞形成的集落生成因子，那么我們現(xiàn)在用干細(xì)胞再生新骨髓的方法，把祖細(xì)胞的再生能力激活，發(fā)揮其再生生理功能，難題就解決了，由一個(gè)祖細(xì)胞變?yōu)槎喾N造血細(xì)胞組成的骨髓組織。細(xì)胞再生時(shí)都有一個(gè)機(jī)關(guān)，打開(kāi)這個(gè)機(jī)關(guān)就有再生功能。

胰腺組織再生的研究：從組織細(xì)胞學(xué)的角度，糖尿病的發(fā)病機(jī)理是胰腺腺泡細(xì)胞和胰島細(xì)胞的生長(zhǎng)及功能比例發(fā)生了失調(diào)，造成了自身的破壞，引起了組織的損傷，而這個(gè)損傷的循環(huán)是：當(dāng)吃了糖、淀粉后，食物發(fā)出了對(duì)腸粘膜的刺激信號(hào)，腸粘膜再向血液釋放出促使胰腺腺泡細(xì)胞產(chǎn)生胰淀粉酶的信號(hào)，胰腺腺泡釋放胰淀粉酶，這些胰淀粉酶排到腸道后，使淀粉變成葡萄糖；同時(shí)胰腺細(xì)胞也向它的鄰居打招呼，通知生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞要開(kāi)始作好準(zhǔn)備，胰島細(xì)胞產(chǎn)生大量的胰島素將葡萄糖帶入細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生能量。這個(gè)過(guò)程由神經(jīng)內(nèi)分泌控制，這兩種細(xì)胞間是共生、共存、互相依賴(lài)的，而且各自有自己的渠道，腺泡細(xì)胞產(chǎn)生胰淀粉酶是通過(guò)胰管排到腸道內(nèi)的，而胰島細(xì)胞產(chǎn)生胰島素是直接釋放到血液中進(jìn)行循環(huán)；這是正常調(diào)控，但當(dāng)這種調(diào)控失衡時(shí)，就造成胰腺腺泡細(xì)胞過(guò)度增生，從而造成Ⅱ型糖尿病，如造成胰島細(xì)胞萎縮就產(chǎn)生Ⅰ型糖尿病，這是不可爭(zhēng)辯的事實(shí)。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)這種結(jié)果只能對(duì)癥處理，沒(méi)有實(shí)質(zhì)性地解決問(wèn)題，胰島細(xì)胞和胰腺腺泡細(xì)胞怎樣共生？胰腺腺泡細(xì)胞怎么生長(zhǎng)，胰島細(xì)胞又怎么生長(zhǎng)，這需要在組織學(xué)的調(diào)控和細(xì)胞的調(diào)控上下功夫；我們第一步組織學(xué)上的調(diào)控研究已經(jīng)完成；實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)培養(yǎng)8天的對(duì)照組（MEM培養(yǎng)液）的胰腺組織細(xì)胞全部壞死亡，而實(shí)驗(yàn)組（生命物質(zhì)培養(yǎng)液）的胰島細(xì)胞、胰腺腺泡細(xì)胞在培養(yǎng)65天時(shí)形成了一個(gè)比較和諧的增生狀態(tài)，胰島細(xì)胞、胰腺腺泡細(xì)胞在同一個(gè)培養(yǎng)液中產(chǎn)生了共生共存。而西方人最早完成的是把胚胎胰島組織拿出來(lái)，僅分離出胰島細(xì)胞，我說(shuō)“這還缺一半，本來(lái)他們是兩口子過(guò)日子，把他們分開(kāi)了就不是一個(gè)整體了”。繼續(xù)以上實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)80天的培養(yǎng)，這個(gè)胰島細(xì)胞和胰腺細(xì)胞所形成的胰腺組織更成熟了，現(xiàn)在從圖片上可以看到的是這群細(xì)胞互相擁簇在一起，這叫細(xì)胞連接，而后組合成為胰腺組織。將胰腺細(xì)胞繼續(xù)培養(yǎng)到92天，則形成了一個(gè)成熟的胰腺組織器官；在形成胰腺組織以后，要測(cè)定新復(fù)制的胰腺組織的功能，結(jié)果是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的胰淀粉酶水平在對(duì)照組組織沒(méi)有壞死之前出現(xiàn)極為明顯的差異，對(duì)照組中的胰淀粉酶量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)正常水平的好多倍，而實(shí)驗(yàn)組胰淀粉酶的水平是正常的。測(cè)定PH值，實(shí)驗(yàn)組的PH值是正常的，而對(duì)照組遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)了正常值。對(duì)胰島素的測(cè)定結(jié)果是：實(shí)驗(yàn)組是活組織功能數(shù)據(jù)，圖片上顯示的是成熟的、新生的胰腺組織，胰島素大量地產(chǎn)生，而對(duì)照組的胰島組織因早已死亡也就沒(méi)有產(chǎn)生胰島素，這就是說(shuō)我們已經(jīng)在體外培養(yǎng)出了一個(gè)正常功能的胰腺活組織。根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)，固本還要維持它的正常生態(tài)，不要打亂它的規(guī)律。所以說(shuō)胰腺組織培植已經(jīng)完成了，一至二年之內(nèi)，可用于治療的相應(yīng)產(chǎn)品將投放市場(chǎng)，人們將不再為糖尿病發(fā)愁。

未來(lái)的醫(yī)學(xué)不是未來(lái)，在我們中國(guó)已經(jīng)形成了，我們之所以下決心在幾個(gè)月內(nèi)出版再生醫(yī)學(xué)的專(zhuān)著，就是要讓全國(guó)的醫(yī)生、醫(yī)務(wù)人員都能夠看到我們的進(jìn)展。這場(chǎng)革命將比電子信息革命的深度更廣，是人們盼望已久的。從發(fā)展的角度看美國(guó)在十年之前就想創(chuàng)立生命科技，但是沒(méi)有完成，多種技術(shù)手段、電子信息都用上了，但沒(méi)有結(jié)果，僅僅是出現(xiàn)了用基因?qū)W來(lái)描述的將來(lái)理想的藍(lán)圖�；�?qū)W研究的是生命物質(zhì)，大家對(duì)這個(gè)要理解，基因是細(xì)胞里的一種物質(zhì)，如果沒(méi)有對(duì)細(xì)胞體的了解，單純講基因純粹是“講夢(mèng)境的故事”。前不久許多基因?qū)＜野l(fā)表大論，說(shuō)找到哪一點(diǎn)了，找到哪個(gè)片斷了，你問(wèn)他研究結(jié)果怎么樣了，他也不知道。因?yàn)榛蚴羌?xì)胞里的物質(zhì)，基因是通過(guò)細(xì)胞的功能而發(fā)揮作用，只是制造一個(gè)模子而已，當(dāng)然基因?qū)W研究在生命科學(xué)研究領(lǐng)域中是非常重要的，但脫離細(xì)胞學(xué)的研究將是一事無(wú)成的。3月2號(hào)我在舊金山看到一個(gè)消息，一位著名的基因科學(xué)家在美國(guó)自殺了，噩耗傳出學(xué)術(shù)界一片震驚 ，這位基因?qū)＜?998年回國(guó)進(jìn)行基因研究，2000年又回美國(guó)的原公司，因?yàn)闃I(yè)務(wù)的問(wèn)題，公司不景氣，老板減員將他辭掉了，由于精神壓力大，先將他的老板殺了，而后自殺。這一事件說(shuō)明基因?qū)W的探索僅僅是開(kāi)始，產(chǎn)生效益的時(shí)期將很遙遠(yuǎn)。我說(shuō)基因狂熱時(shí)代已經(jīng)過(guò)去了，應(yīng)該進(jìn)入冷靜期，請(qǐng)?jiān)噯?wèn)，誰(shuí)用現(xiàn)行的基因技術(shù)治愈過(guò)疾��？轉(zhuǎn)基因，科學(xué)研究是必要的，但現(xiàn)在就用于治療，又有誰(shuí)敢保障其安全。我剛才所透露的消息，使人們想起美國(guó)的基因?qū)W研究的現(xiàn)狀，一旦老板不投資研究人員就失業(yè)了。所以我們認(rèn)為基因技術(shù)是生命科學(xué)研究的重要部分，它與其它科學(xué)研究不是孤立的，最終與醫(yī)學(xué)分不開(kāi)，那些結(jié)果，那些從動(dòng)物來(lái)的東西，真正應(yīng)用到人的身上，他們敢保障安全嗎？所以脫離現(xiàn)實(shí)了。

皮膚的再生：現(xiàn)在我介紹燒傷后皮膚再生愈合的過(guò)程，皮膚是人體最大的器官，人們經(jīng)常說(shuō)的皮膚再生，大多是說(shuō)表皮，因?yàn)楸砥又灰谢准?xì)胞就可自然再生，但皮膚再生的概念是皮膚全層器官的再生，皮膚全層包括來(lái)源于三個(gè)胚層的組織、多個(gè)器官的共同組合、與皮下組織的生理結(jié)合、并與身體共生的皮膚器官，任何單一的皮膚器官中的某一組織或細(xì)胞再生均不能稱(chēng)為皮膚再生。去年的新加坡國(guó)際干細(xì)胞會(huì)議上，號(hào)稱(chēng)皮膚之父的法國(guó)專(zhuān)家在報(bào)告時(shí)稱(chēng)他們實(shí)現(xiàn)了皮膚培植，稱(chēng)他們已完成了再生皮膚，我說(shuō)希望把你說(shuō)的“皮膚”打個(gè)引號(hào)，因那不是皮膚，只是表皮細(xì)胞。什么叫皮膚，皮膚是由表皮、真皮和附件共同組成，真皮里有血管、神經(jīng)，皮脂腺，毛囊、 汗腺等，感覺(jué)小體也在里面；你的“皮膚”里面有嗎？你們報(bào)告的不能稱(chēng)皮膚；所以完成了皮膚再生的目前只有我們一家。一提這個(gè)概念他們就臉紅了，科學(xué)研究用詞都很?chē)?yán)密，你不要隨便搞一個(gè)“返老還童”之類(lèi)的話(huà)。所以我們要向他們公布燒傷皮膚再生修復(fù)這個(gè)過(guò)程。皮膚的組織細(xì)胞來(lái)源于三個(gè)胚層外胚層、中胚層、內(nèi)胚層都有。皮膚再生完成了，就意味著皮膚中的各種器官都完成了；如：皮膚里有內(nèi)胚層的肌肉，有中胚層的結(jié)締組織，有外胚層上皮細(xì)胞組織，三胚層一起完成。現(xiàn)在我們完成了皮膚器官的再生，已在臨床上成為燒傷治療的主要技術(shù)。多少年來(lái)，在世界燒傷治療上都是用外科手術(shù)的處理方法，最早提出移植皮膚的專(zhuān)家還獲得了諾貝爾獎(jiǎng)，因在那個(gè)時(shí)期，手術(shù)植皮是一種治療燒傷的沒(méi)有辦法的最好辦法，你要是問(wèn)世界上任何專(zhuān)家為什么用外科手術(shù)治療？回答是果斷清楚的，是因?yàn)闆](méi)有其它的好辦法，并不像國(guó)內(nèi)某些醫(yī)生為了自己的名譽(yù)，還在那里“騙人”說(shuō)是最好的辦法；因?yàn)槭中g(shù)沒(méi)有治燒傷，手術(shù)是把燒傷的皮膚切除了，燒傷創(chuàng)面變成刀傷創(chuàng)面，手術(shù)治療的是治療刀傷造成的創(chuàng)面，其實(shí)治療的不是燒傷而是刀傷，這個(gè)“以傷治傷”的概念是最重要的。我是外科醫(yī)生，從事手術(shù)切皮植皮多年，當(dāng)時(shí)在學(xué)生時(shí)期，那些老師們說(shuō)，要是解決了皮膚再生問(wèn)題，誰(shuí)還用這個(gè)“割皮植皮技術(shù)”，這是個(gè)醫(yī)學(xué)的概念，一個(gè)醫(yī)生能在概念上面弄清楚，相信肯定能出成果。多少疾病等待我們?nèi)ブ委�，一個(gè)新的醫(yī)學(xué)體系產(chǎn)生了，誰(shuí)都是從零開(kāi)始的。我們有個(gè)設(shè)想，再生醫(yī)學(xué)的革命開(kāi)始后，我們的醫(yī)學(xué)也會(huì)與搞電子信息革命一樣，有發(fā)財(cái)?shù)�，有下崗的，這是一個(gè)水平問(wèn)題，這是必然的，這是不可阻擋的革命。我注冊(cè)成立了再生醫(yī)學(xué)研究所，注冊(cè)已經(jīng)完成了，有再生醫(yī)學(xué)的名字開(kāi)頭了，把科研搞起來(lái)，把醫(yī)學(xué)革命開(kāi)展起來(lái)！

大家來(lái)聽(tīng)燒傷學(xué)術(shù)報(bào)告不僅是學(xué)燒傷，而是通過(guò)燒傷皮膚復(fù)制來(lái)了解組織器官的再生，因?yàn)橐粋�(gè)皮膚器官的再生，它就不像是一個(gè)簡(jiǎn)單的細(xì)胞再生，有多細(xì)胞的功能，那么一個(gè)大面積燒傷，這些皮膚怎么長(zhǎng)出來(lái)，擺在我們面前確實(shí)是件頭疼的事情，皮膚再生不出來(lái)，人的生命就有危險(xiǎn)，所以我們開(kāi)始從小面積到中面積、到大面積，十幾年的臨床實(shí)踐過(guò)來(lái)了。在1989年之前，我的技術(shù)就已經(jīng)成熟了，對(duì)于淺Ⅲ度燒傷，我們應(yīng)用耕耘療法，用藥物使壞死組織液化排除。對(duì)于圖片上顯示的創(chuàng)面液化排除物，有些醫(yī)生開(kāi)始誤認(rèn)為是感染了，但這不是感染，是組織生長(zhǎng)的表現(xiàn)，我們看到這白色的液化物就高興了，這正好應(yīng)驗(yàn)了祖國(guó)醫(yī)學(xué)一句話(huà)，“無(wú)膿不長(zhǎng)肉”，是創(chuàng)面的分泌物；新生的組織細(xì)胞是一個(gè)生長(zhǎng)著的組織，有旺盛的代謝，“它要吃，要排”，它不排泄怎么能生長(zhǎng)，光讓它干干凈凈，它不會(huì)生長(zhǎng)；必須首先要讓壞死的皮膚液化，然后才有生長(zhǎng)的環(huán)境，壞死的組織清除不掉，新生的組織怎會(huì)生長(zhǎng)？這是祖國(guó)醫(yī)學(xué)“祛腐生肌”的經(jīng)驗(yàn)，祛腐生肌的祖先遺言之迷，我們給破解了，我們的美寶濕潤(rùn)燒傷膏不是個(gè)普通藥膏，是個(gè)框架劑型，是動(dòng)態(tài)的，涂在創(chuàng)面上以后，液滴滲入到壞死組織里面，壞死組織以顆粒狀態(tài)存在，發(fā)生液化，液化是壞死組織所發(fā)生的四大生物化學(xué)反應(yīng)——水解、酶解、皂化、酸敗反應(yīng)，結(jié)果將顆粒變?yōu)橐后w了，而后再通過(guò)脂化反應(yīng)，就把壞死組織變成液體，這些液化物隨溫度變化，沖出燒傷膏藥層而排出。外涂美寶濕潤(rùn)燒傷膏的厚度不能1毫米，以薄于1mm為準(zhǔn)，涂厚了，出現(xiàn)引流不暢；在此情況下，美寶將壞死組織逐漸地一層一層液化掉，這是第一步。第二步是生肌，壞死組織都液化掉了，剩下的是創(chuàng)面基底層了，從創(chuàng)面底下長(zhǎng)出皮來(lái)，就是我們說(shuō)的表達(dá)角蛋白19型的皮膚干細(xì)胞（簡(jiǎn)稱(chēng)：19型干細(xì)胞），從創(chuàng)面基底下長(zhǎng)出來(lái)，完成皮膚器官的復(fù)制，圖片上表達(dá)的熒光顯影就是角蛋白19型干細(xì)胞。在燒傷以后的24小時(shí)測(cè)定，早期還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這種細(xì)胞，在正常皮膚里，在早期損傷期都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)19型干細(xì)胞。我們用化學(xué)組織染色和放射性免疫熒光技術(shù)對(duì)干細(xì)胞進(jìn)行標(biāo)定，這是世界上比較先進(jìn)、最可靠、最標(biāo)準(zhǔn)的鑒定方法，如果不通過(guò)這個(gè)鑒定而認(rèn)定19型干細(xì)胞是不確切的。我們從燒傷病人深Ⅱ度及淺Ⅲ度創(chuàng)面上取標(biāo)本做組織切片，24小時(shí)后測(cè)定，發(fā)現(xiàn)了角蛋白19型干細(xì)胞，這個(gè)標(biāo)識(shí)細(xì)胞是世界上第一次在創(chuàng)面上發(fā)現(xiàn)，歷史上任何人沒(méi)有在創(chuàng)面上找到這種細(xì)胞，只有從胚胎里和接近發(fā)育成熟的皮膚組織器官中，才能看見(jiàn)這種細(xì)胞。2000年9月，在美國(guó)的干細(xì)胞研究新聞網(wǎng)上，刊登了中國(guó)科學(xué)家徐榮祥在燒傷的創(chuàng)面上找到了19型干細(xì)胞的新聞。這項(xiàng)研究證實(shí)，人的胚胎發(fā)育細(xì)胞可以在創(chuàng)面上出現(xiàn)。角蛋白19型干細(xì)胞在胚胎時(shí)期存在于皮下組織里，當(dāng)皮膚燒傷的時(shí)候，這種干細(xì)胞就產(chǎn)生，只是這個(gè)過(guò)程“曇花一現(xiàn)”不能保證干細(xì)胞生長(zhǎng)，所以Ⅲ度燒傷不能再生皮膚成為終審判決。那么用我們的新療法，保持濕潤(rùn)、保持營(yíng)養(yǎng)、保持細(xì)胞的再生激活，實(shí)現(xiàn)了皮下組織細(xì)胞的皮膚再生；治療10天左右的創(chuàng)面圖片上顯示，大量的干細(xì)胞出現(xiàn)了，然后再過(guò)幾天，這種細(xì)胞在皮下組織中大量增殖，因?yàn)樗優(yōu)槠つw的各種細(xì)胞，當(dāng)然這個(gè)誘導(dǎo)過(guò)程和人的大腦皮層是分不來(lái)的。根據(jù)細(xì)胞組織器官的發(fā)育和誘導(dǎo)，估計(jì)人的生長(zhǎng)激素至少為206個(gè)組織器官的生長(zhǎng)激素（信息）物質(zhì)，當(dāng)皮膚損傷后，大腦通過(guò)釋放這些激素（信號(hào)）調(diào)控修復(fù)，這就是祖國(guó)醫(yī)學(xué)精神療法的物質(zhì)學(xué)基礎(chǔ)所在，精神調(diào)控因素只是經(jīng)驗(yàn)體現(xiàn)，靠大腦釋放多種物質(zhì)，這一切是歷史經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)的結(jié)合。在人體的皮膚組織修復(fù)28天時(shí)角蛋白19型表皮干細(xì)胞變成了一片片非特異蛋白質(zhì)的熒光，而后愈合完成了具有完整表皮、真皮和附件的皮膚器官。我們?cè)趪?guó)際上公布時(shí)，大家都很吃驚，皮膚真的能再生？而我們確實(shí)完成了。皮膚這個(gè)人體的最大器官?gòu)?fù)制程序弄清了，其它的器官也就會(huì)弄清楚了，現(xiàn)在公布幾個(gè)結(jié)論：這個(gè)結(jié)論說(shuō)明了在皮膚器官培植上的重要程序，第一要把壞死組織去掉，第二不要損傷燒傷創(chuàng)面，同時(shí)要應(yīng)用激活、刺激上皮細(xì)胞生長(zhǎng)的物質(zhì)，這種物質(zhì)是我們保密的成份�，F(xiàn)在我們用組織學(xué)的方法標(biāo)定出這個(gè)程序，燒傷損傷后再生修復(fù)劃分為三大步驟：一是體細(xì)胞的干細(xì)胞激活階段；二是干細(xì)胞的生長(zhǎng)和連接階段；三是組織組合形成器官階段。這些程序的確定是用皮膚器官的復(fù)制程序標(biāo)定的，實(shí)際上我們實(shí)驗(yàn)復(fù)制完成的55個(gè)器官，都是這樣的程序。我們?cè)?001年5月公布了“人類(lèi)組織器官原位再生復(fù)制圖譜”，并申報(bào)了專(zhuān)利。燒傷損傷后再生修復(fù)的第一步是刺激，刺激是個(gè)好事，是誘導(dǎo)再生的因素，僅有物質(zhì)還不行，必須有誘導(dǎo)因素和細(xì)胞的自身刺激；第二步是物質(zhì)激活；第三步是誘導(dǎo)，這樣就建立了再生的生命學(xué)基礎(chǔ)。第一步是生成組織的成體干細(xì)胞，而這種成體干細(xì)胞，要在大腦的統(tǒng)一的指揮下，不能離體，要使三胚層的組織連在一起組成器官；如何控制大腦的激素？這是下一步的調(diào)控，而后激活干細(xì)胞生長(zhǎng)，細(xì)胞間連接及組合成表皮和真皮，最終實(shí)現(xiàn)器官的原位再生。

以上對(duì)再生醫(yī)學(xué)的基本概念作了介紹，這就說(shuō)明我們的再生醫(yī)學(xué)不是將來(lái)的事情，是我們已經(jīng)完成的研究，這是建立在更高的科學(xué)基礎(chǔ)上的課題。今后的再生醫(yī)學(xué)研究，我一個(gè)人不可能完成這項(xiàng)事業(yè)，需更多的科學(xué)家和醫(yī)生來(lái)共同完成。有個(gè)朋友是進(jìn)行胚胎干細(xì)胞研究的，我勸他胚胎干細(xì)胞不是應(yīng)用醫(yī)學(xué)的路子，因人體上的組織器官不能脫離大腦，不能離開(kāi)整體。祖國(guó)醫(yī)學(xué)在再生醫(yī)學(xué)研究中如何發(fā)展，我的體會(huì)是著手于已經(jīng)獲得的臨床結(jié)果，祖國(guó)醫(yī)學(xué)的核心思想應(yīng)該發(fā)揚(yáng)宏大，這種哲學(xué)思想是寶貴的；但僅有思想還不行，必須有具體的科學(xué)手段，研究方法，有比較好的科學(xué)思維、推理分析、總結(jié)歸納，這樣就形成一個(gè)系統(tǒng)的學(xué)術(shù)體系，讓祖國(guó)醫(yī)學(xué)成功臨床結(jié)果成為再生醫(yī)學(xué)的整體實(shí)踐研究基礎(chǔ)；這是我們共同的事業(yè)，我相信我們大家在再生醫(yī)學(xué)的研究領(lǐng)域中將更上一層樓，取得更大的成就。

　　
　　
　　《中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志》社編輯部錄制整理