第一節(jié) 相對(duì)危險(xiǎn)性的概念

作者：徐榮祥 出版社：中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社 發(fā)行日期：2009年7月
相對(duì)危險(xiǎn)性也稱危險(xiǎn)度、危險(xiǎn)比（Risk ratio），或率比（rate rayio ），它是兩個(gè)暴露程度不同的人群發(fā)病率或死亡率的比，或相當(dāng)于多少倍。相對(duì)危險(xiǎn)性簡(jiǎn)稱RR，當(dāng)總體中RR＞1時(shí)，說(shuō)明該因素可能是發(fā)病或死亡的可疑危險(xiǎn)因素；當(dāng)RR=1時(shí)，說(shuō)明該因素可能與發(fā)病或死亡無(wú)關(guān)；當(dāng)RR＜1時(shí)，說(shuō)明該因素是可能的保護(hù)因素。由此可見(jiàn)，RR是病因分析中重要的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
燒傷臨床常見(jiàn)的相對(duì)危險(xiǎn)性研究有兩種類型，即“定群研究”和“病例-對(duì)照研究”，這兩種研究都可求出RR。然而，因多數(shù)“病例-對(duì)照研究”不能直接計(jì)算發(fā)病率或死亡率，如根據(jù)門診接診的燒傷病人例數(shù)計(jì)算出的率，不能代表該病的總體發(fā)病率，根據(jù)病區(qū)某病死亡數(shù)計(jì)算出的病死率，不能代表某病樣本總體死亡率等。故“病例-對(duì)照研究”不能直接得到RR值，但可利用比數(shù)比（Odds Rato，縮寫為OR）作為RR的估計(jì)值。OR也稱優(yōu)勢(shì)比，它具備的必備條件有兩個(gè)：一是病例組可代表總體病例，對(duì)照組可代表總體非病例；二是被研究的疾病發(fā)病率（或死亡率）很低。RR的流行病學(xué)意義與RR的流行病學(xué)意義相同。