第二節(jié) 口腔燒傷治療技術(shù)

【臨床特點】

1口腔燒傷病例基本是誤飲熱水、強酸、強堿類液態(tài)化學(xué)物質(zhì)等,這類燒傷一般創(chuàng)面都比較局限，臨床相對少見。典型的Ⅲ度燒傷更少見。

2口腔燒傷臨床上多表現(xiàn)為頰部、腭及舌等部位黏膜糜爛及脫落，基底紅色或灰色，易出血，疼痛明顯，常影響進(jìn)食。

【治療技術(shù)】

1清除脫落的黏膜，防止吸入氣管內(nèi)引起窒息。

2應(yīng)用生理鹽水漱口，創(chuàng)面涂抹MEBO，每2 小時1次，同時應(yīng)用靜脈輸液營養(yǎng)治療。次日涂抹MEBO改為每8 小時1次，直至創(chuàng)面愈合。進(jìn)流質(zhì)飲食，增進(jìn)口腔自潔作用，使口腔黏膜愈合迅速。

3頰黏膜部Ⅲ度燒傷可見于面頰部電擊傷，呈洞穿性創(chuàng)面。偶可因火焰燒傷引起。這類創(chuàng)面的處理難度較大，一般應(yīng)先用MEBT/MEBO，培植肉芽后再自體皮簇內(nèi)植術(shù)治療。

4舌部燒傷一般經(jīng)以上治療可自愈。

【注意事項】

1對于電燒傷、化學(xué)燒傷引起部分舌壞死， 均可MEBT/MEBO治療。無MEBT/MEBO治療條件者，亦可西醫(yī)手術(shù)治療。

2注意口腔是消化道的起始部分，具有咀嚼、吞咽、味覺、初步消化和語言等功能。口腔燒傷愈合后上述功能恢復(fù)，對于提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。