二、潛能再生細(xì)胞的科學(xué)性和醫(yī)學(xué)應(yīng)用價值
生命科學(xué)發(fā)展的前沿是因為干細(xì)胞的出現(xiàn),使原來的分子生物學(xué)的單一發(fā)展方向發(fā)展到細(xì)胞學(xué)的發(fā)展方向,但是細(xì)胞學(xué)的發(fā)展方向在臨床和應(yīng)用上,我們在燒傷方面走在了前面,所以干細(xì)胞技術(shù)出現(xiàn),把生命科學(xué)提高到了一個新水平,我們的干細(xì)胞是按國際標(biāo)準(zhǔn)來驗證的。人的胚胎過程中的細(xì)胞叫干細(xì)胞,創(chuàng)面愈合過程當(dāng)中也是用同樣的干細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)來測定出潛能再生細(xì)胞就是我們定出的概念,以后誰再用就必須注明引用兩個字。40年代Doctor
Worsen 等發(fā)現(xiàn)DNA的螺旋結(jié)構(gòu),人類在測定堿基這個物質(zhì)整整走過了一個世紀(jì)。到了二十世紀(jì)末,基因研究由于人類基因圖譜的公布,才明確了功能的序列。不管是英國的會議還是美國的會議,或是亞洲的國際會議,都認(rèn)為造血干細(xì)胞就是造血干細(xì)胞,不能混同于胚胎干細(xì)胞的細(xì)胞研究,雖然胚胎干細(xì)胞沒有獲得結(jié)果,但是胚胎干細(xì)胞的專家們想,既然沒有出現(xiàn)結(jié)果,也要把概念搞清楚,所以造血干細(xì)胞一直被排除在胚胎干細(xì)胞以外。關(guān)于造血干細(xì)胞,有一些專家為什么排擠它?就因為造血干細(xì)胞從開始就是個不成熟細(xì)胞,最后變成成熟細(xì)胞,這是細(xì)胞變化的過程,在變化過程中產(chǎn)生功能,而胚胎干細(xì)胞是在變化過程當(dāng)中不產(chǎn)生功能,要理解這種概念,胚胎干細(xì)胞是一個中間過程細(xì)胞,而造血干細(xì)胞是通過這種過程產(chǎn)生功能,所以人們說造血干細(xì)胞就是造血細(xì)胞的特性,而胚胎干細(xì)胞就是胚胎干細(xì)胞。干細(xì)胞是個原始的未分化的細(xì)胞,具有持續(xù)增殖能力,并且具有潛能和部分定向分化為機(jī)體和功能組織器官的細(xì)胞。最后形成正常的組織或組織器官,這種有終結(jié)的細(xì)胞是干細(xì)胞,這是國際上的概念,而干細(xì)胞和潛能再生細(xì)胞又不是一個概念,因為干細(xì)胞是動態(tài)的,在胚胎里面。
卵子、精子形成一個潛能的干細(xì)胞群的原始細(xì)胞,這種地方的細(xì)胞叫潛能干細(xì)胞。而后形成卵胚、胚囊,最后形成人的器官和臟器,并發(fā)育成人,這種構(gòu)成的細(xì)胞是什么呢?就是潛能細(xì)胞,整體的原始沒有分化的,具有全部人體的潛能的細(xì)胞叫潛能干細(xì)胞。而后再進(jìn)一步分化到器官里面的這種細(xì)胞,它不代表潛能,就是人體的機(jī)能潛能,而是帶了部分信息,也有持續(xù)的增殖能力,這種細(xì)胞就叫多能細(xì)胞?蓮(fù)制器官,如造血干細(xì)胞管造血,也可以變成不同的細(xì)胞,就是胚胎干細(xì)胞的模式,大家不要混淆。概念很清楚,剛才集中的概念,有持續(xù)的分化能力,但是必須具有最終形成組織器官,形不成正常的組織器官不能叫干細(xì)胞,研究與探索干細(xì)胞的行為,沒有形成最終組織器官都不叫干細(xì)胞。因為這種階段和癌細(xì)胞都是一樣的,人在體外的細(xì)胞只能分裂三代,最多到四代,持續(xù)一定時間,但是不能持續(xù)的增殖分裂,并且最終不能形成器官。
去年12月份的整個世界干細(xì)胞新聞有三大新聞:第一個是布什決定美政府放開對胚胎干細(xì)胞的研究政策,第二個是我們的中國科學(xué)家在體外培植復(fù)制了胃腸粘膜器官,第三個就是ACT公司宣布在體外克隆人類胚胎活了四天半。這種報道時間很長,全文刊登了一個月,所以影響比較大。
什么叫胚胎干細(xì)胞?干細(xì)胞的概念就是持續(xù)增殖并最終形成正常的組織器官,這種細(xì)胞就是干細(xì)胞。干細(xì)胞的研究定形、定標(biāo),包括現(xiàn)在的確認(rèn),現(xiàn)在由于生物學(xué)方面沒有辦法在體外培養(yǎng)活干細(xì)胞,所以人們的技術(shù)僅對胚胎發(fā)育過程的細(xì)胞研究,而胚胎發(fā)育過程則不是誰能變就變的,卵子,精子接種以后在人體內(nèi)發(fā)育成人這種過程叫做發(fā)育,能不能叫干細(xì)胞,爭論很大。它是個發(fā)育細(xì)胞,是不斷變化、不斷分化,最終形成人體組織器官的,如果形不成那不是干細(xì)胞,不但不是干細(xì)胞,而且還不是正常的發(fā)育細(xì)胞。
用這種細(xì)胞來進(jìn)行細(xì)胞調(diào)控,人們的概念很多,有些人講,我們研究用細(xì)胞的某些因子來調(diào)控細(xì)胞生長成調(diào)控干細(xì)胞的變化,有的發(fā)表論文,有一些酶類的物質(zhì)來調(diào)控等等。這些研究在今年1月份和去年12月份,兩個大會上人們的爭論就非常大,特別是德國的科學(xué)家們不約而同的提出了系統(tǒng)的否定概念。認(rèn)為實驗了那么多因子,就是不可能用因子的方式把干細(xì)胞調(diào)控好,任何因子達(dá)不到,這是他們的結(jié)果。那我們的概念,我們的意見是什么呢?首先我們現(xiàn)在完成體外細(xì)胞的增殖培養(yǎng),沒有用他們的因子并且和因子毫無任何關(guān)系,所以這也和德國的科學(xué)家就不約而同的一個觀念。德國科學(xué)家的一個觀念不是因子,我們試驗了那么多因子也不是因子,我們的概念經(jīng)實驗結(jié)果證明沒用因子,而用我們的東西,我們叫生命物質(zhì),這就是我們在國際上能站得住腳的原因,因為我們知道是什么生命物質(zhì)。
我們用結(jié)果探索,它本身的落腳點(diǎn)就是不可抗拒、不可更改的事實,而西方的國家是探索,探索到哪個地方是不知道。我們燒傷醫(yī)學(xué)進(jìn)入了三步曲,上了三個臺階,現(xiàn)在我們已進(jìn)入到再生領(lǐng)域里面,從局部創(chuàng)面的再生,再精益求精的研究,讓燒到肌肉的人、燒到骨頭的人,不再植皮,這是我們努力的方向,一步步來。我們在第一屆中國燒傷創(chuàng)瘍學(xué)術(shù)會議上提出一定要實現(xiàn)深二度不留疤痕,以后逐漸一定要實現(xiàn)淺三度的創(chuàng)面自行愈合。到現(xiàn)在已實現(xiàn)了沒有殘余創(chuàng)面這種概念,有了殘余創(chuàng)面就是醫(yī)生水平不到位,沒有再生出來,現(xiàn)在進(jìn)入了再生醫(yī)學(xué)的研究階段,用再生的角度來調(diào)控整個創(chuàng)面上的變化。
我們的潛能再生細(xì)胞是一個組織里面的細(xì)胞,是一個正常組織細(xì)胞形態(tài),但是它具有干細(xì)胞增殖的潛能。這是由一個組織細(xì)胞直接形成一個增殖細(xì)胞,最終又形成一個新的組織器官,這種程序的細(xì)胞叫潛能再生細(xì)胞。潛能再生細(xì)胞是發(fā)育過程中增殖的細(xì)胞所產(chǎn)生的,干細(xì)胞的增殖又是潛能再生細(xì)胞的后一段表現(xiàn),但潛能再生細(xì)胞之前的激活啟動變化是非常復(fù)雜的。一個組織細(xì)胞從靜態(tài)變?yōu)閯討B(tài),這過程經(jīng)過了哪些途徑,里面涉及了很多很多的物質(zhì)。潛能再生細(xì)胞早期是靜止的,和其他組織細(xì)胞是存在在一起的,發(fā)現(xiàn)的過程屬于動態(tài),最后又克隆,復(fù)制成同樣的細(xì)胞,組成同樣的器官組織,這在體外培養(yǎng)和體內(nèi)原位都是一個模式。當(dāng)然,我們最終實現(xiàn)的是原位,體外是一個模型。
我們的研究方向就是要順應(yīng)生命的發(fā)展,闡述生命發(fā)展的過程,告訴大家潛能再生細(xì)胞已找到,誰生的它,也找到了,最后也是找到卵子、精子那兒。創(chuàng)面的破譯97年就完成了,這一年就是研究潛能再生細(xì)胞,這是一個生命的過程。
原位干細(xì)胞器官增殖的突破公布。在人身體的任何一個組織都可以取下細(xì)胞,任何一個組織和組織器官里都有組織細(xì)胞和潛能再生細(xì)胞。這種關(guān)系的比例問題雖然沒有把206個組織器官的整個規(guī)律拿出來,但是有一些是對半的關(guān)系,有一些是1/3的關(guān)系,這些細(xì)胞都是一樣的,它有這種能力。
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